Metformin và những tiềm năng trong điều trị COVID-19

Theo các nghiên cứu gần đây, sử dụng Metformin có thể giúp giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng ở người tiểu đường type 2 nhiễm COVID-19. Bài viết dưới đây giải thích một số cơ chế có thể góp phần vào tác dụng có lợi này của Metformin.

Metformin có thể giảm nguy cơ tử vong ở người tiểu đường type 2 nhiễm Covid-19

Metformin ngăn cản virus SARS-CoV-2 xâm nhập

Sự xâm nhập của virus SARS-CoV-2 chủ yếu thông qua thụ thể ACE2 gắn trên màng tế bào. Metformin được biết đến với khả năng phosphoryl hóa ACE2, làm thay đổi cấu trúc của thụ thể này. Do đó, về lý thuyết, điều này giúp ngăn cản sự xâm nhập của virus SARS-CoV-2 vào cơ thể.

Điều đáng nói ở đây, Metformin vừa làm biến đổi cấu trúc của ACE2, vừa làm tăng số lượng của thụ thể này trên màng tế bào. Điều này được cho là có lợi trong việc bảo vệ và duy trì chức năng bình thường của tuyến tụy - một yếu tố vô cùng quan trọng trong việc làm giảm nguy cơ biến chứng ở người tiểu đường type 2 nhiễm Covid-19.

Ngoài ra, một số giả thuyết còn cho rằng, ngay cả cơ chế giảm đề kháng insulin của Metformin cũng là một nguyên nhân làm giảm sự xâm nhập của virus.

Thuốc giúp hạn chế quá trình nhân lên của virus

Metformin hạn chế sự nhân lên của virus thông qua hai cơ chế:

• Ức chế con đường truyền tín hiệu mTOR
• Thay đổi pH tế bào 

Khi virus xâm nhập vào cơ thể người, chúng sẽ lấy nguồn nguyên liệu chính là protein của người để phục vụ cho quá trình nhân lên. Số lượng virus nhân lên càng nhiều, mức độ gây tổn thương của chúng trên cơ thể càng cao. 

Metformin được cho là có thể làm gián đoạn quá trình này thông qua việc ức chế con đường truyền tín hiệu mTOR. Thuốc cũng làm tăng pH tế bào (chỉ số đánh giá mức độ axit của tế bào) khiến SARS-CoV-2 không thể sinh trưởng và nhân lên.

Metformin làm giảm sự nhân lên của virus SARS-CoV-2 ở người tiểu đường type 2

Tăng khả năng chống viêm và điều hòa miễn dịch của cơ thể

Metformin đã được chứng minh có tác dụng ức chế sự biệt hóa của các tế bào bạch cầu, đồng thời ức chế khả năng chống viêm của các tế bào này. Hơn nữa, Metformin cũng được báo cáo về khả năng ức chế cơn bão cytokine gây viêm nghiêm trọng, làm giảm phản ứng viêm và phản ứng miễn dịch. Hai tác dụng này góp phần làm hạn chế những phản ứng nghiêm trọng của cơ thể trước sự có mặt của virus SARS-CoV-2.

Tóm lại, những bằng chứng nghiên cứu là cơ sở quan trọng để bác sĩ cân nhắc việc lựa chọn Metformin để kiểm soát đường huyết cho người bệnh tiểu đường type 2 nhiễm COVID-19. Đối với người bệnh, bên cạnh dùng thuốc, có một chế độ dinh dưỡng và vận động khoa học là những yếu tố quan trọng không thể bỏ qua để bảo vệ bản thân trước sự tấn công của COVID-19

Nguồn tham khảo: journals.plos.or